---

ทำความรู้จัก Lasik

25/10/2567 16:40:32 | Views: 293

เลสิคสามารถรักษาสายตา ที่ผิดปกติแบบใดได้บ้าง?

1. สายตาสั้น (Myopia)   

คนไข้ที่มองเห็นวัตถุอยู่ไกลไม่ชัด แต่มองใกล้ชัด ซึ่งมีสาเหตุมาจากกระจกตาที่โค้งมากเกินไปหรือกระบอกตายาวเกินไป

2. สายตายาว (Hyperopia)

คนไข้จะมองเห็นวัตถุที่อยู่ใกล้ได้ไม่ชัด ซึ่งมีสาเหตุมาจากกระจกตาโค้งน้อยกว่าปกติ (แบน) หรือกระบอกตาสั้นเกินไป หรือหากเป็นสายตายาวตามวัย มักจะมาจากสาเหตุของกล้ามเนื้อตาที่เสื่อมสภาพลงตามวัย

3. สายตาเอียง (Astigmatism)

คนไข้มองเห็นภาพไม่ชัดเจน เพราะมีการหักเหของแสงที่ตกกระทบโฟกัสที่จอประสาทตาไม่สม่ำเสมอในระนาบเดียวกัน

4. สายตาสั้นด้วยและมีสายตายาวตามวัย

อาการนี้เกิดจากกระบวนการสายตาสั้นตามปกติ ซึ่งเกิดจากกระจกตาโค้งเกินไปหรือกระบอกตายาวเกินไป ทำให้มองไกลได้ไม่ชัด แต่เมื่อมีอายุมากขึ้นกล้ามเนื้อที่ใช้หักเหแสงของกระจกตาเริ่มเสื่อมลงจึงไม่มีกำลังมากพอที่จะบีบกระจกตาให้โป่งออกเป็นเลนส์นูนได้เหมือนเดิม ทำให้มองใกล้ได้ไม่ชัด กรณีเช่นนี้สามารถรักษาด้วยการทำเลสิคได้เช่นกัน

SMILE PRO

เป็นเทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุด ในการแก้ไขปัญหาสายตาด้วยเลเซอร์เพียง 8-10 วินาที่ต่อข้าง ไม่มีการเปิดฝากระจกตา ช่วยให้คุณกลับมาทำสิ่งที่รักได้อย่างรวดเร็ว ตัดปัญหาความยุ่งยากของแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ ด้วยวิธีการรักษาแบบแผลเล็ก ส่งผลให้ระยะพักฟื้นสั้น และลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

เหมาะกับคนทั่วไปที่มีปัญหาสายตา สายตาสั้นมาก และมีภาวะกระจกตาหนาไม่มากพอ คนที่มีภาวะกลัวที่แคบ

ระยะเวลาในห้องผ่าตัด : 10 - 15 นาที

ระยะเวลาพักฟื้นอยู่บ้านหลังผ่าตัด : 1 - 2 วัน

FEMTO LASIK

การแยกชั้นกระจกตาด้วย Femtosecond Laser แทนใบมีดในการทำเลสิค ซึ่งทำให้สามารถกำหนดความหนาของชั้นกระจกตา ตามระดับต่างๆ ได้แม่นยำและทำให้ได้ชั้นกระจกตาที่มีคุณภาพ เรียบสม่ำเสมอผิวกระจกตาสมานได้เร็วกว่าการทำเลสิค แบบเดิม

เหมาะกับคนทั่วไปที่มีปัญหาสายตาสั้นและปัญหาสายตาเอียง และต้องการการใช้งานหลังการรักษาที่รวดเร็ว

ระยะเวลาในห้องผ่าตัด : 30 นาที (ขึ้นอยู่กับค่าสายตา)

ระยะเวลาพักฟื้นอยู่บ้านหลังผ่าตัด : 1 - 2 วัน

LASIK

เป็นวิธีการผ่าตัดรักษาภาวะสายตาผิดปกติ (สายตาสั้น สายตายาวโดยกำเนิด และสายตาเอียง) แบบถาวรโดยใช้เครื่องแยกชั้นกระจกตาชนิดใบมีด หรือ Microkeratome แยกชั้นกระจกตาให้มีความหนาประมาณ 1 ใน 3 ของความหนากระจกตาทั้งหมดก่อนใช้ Excimer Laser ขัดเนื้อกระจกตาชั้นกลาง เพื่อเปลี่ยนความโค้งของกระจกตาโดยรวมตามค่าสายตา แล้วจึงปิดผิวกระจกตาเข้าที่เดิม

เหมาะกับคนทั่วไปที่ไม่มีภาวะกระจกตาบาง / สอบตำรวจ เตรียบเหล่าทัพที่อนุโลมได้ / การสอบคัดเลือกที่อนุญาตให้มีแผลผ่าตัดได้หลังการรักษา และสามารถใช้รักษาปัญหาสายตายาวแต่กำเนิดได้

ระยะเวลาในห้องผ่าตัด : 30 นาที (ขึ้นอยู่กับค่าสายตา)

ระยะเวลาพักฟื้นอยู่บ้านหลังผ่าตัด : 1 - 2 วัน

PRK (Photo Refractive Keratectomy)

จักษุแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษ ทำการลอกผิวกระจกตาชั้นนอกสุด จากนั้นใช้เครื่อง Excimer Laser ยิงลงบนกระจกตาเพื่อปรับความโค้งให้เหมาะสม จะไม่มีการแยกชั้นกระจกตาและไม่เกิดปัญหาฝากระจกตาเคลื่อน

เหมาะกับเป็นทางเลือกของผู้ที่มีเนื้อกระจกตาน้อย หรือไม่เพียงพอสำหรับการรักษาภาวะสายตาผิดปกติด้วยวิธีอื่นๆ ได้ ผู้มีความเสี่ยงต่อภาวะตาแห้ง หลังผ่าตัด และสำหรับผู้ที่มีสายตาผิดปกติที่ประกอบอาชีพจำเป็นต้องไม่มีแผลแยกชั้นกระจกตา เช่น นักบิน ทหาร ตำรวจ ฯลฯ

ระยะเวลาในห้องผ่าตัด : 15-20 นาที

ระเวลาพักฟื้นอยู่บ้านหลังผ่าตัด : 7 - 10 วัน

 

การเตรียมตัวเพื่อตรวจประเมินสภาพตา

1. ผู้เข้ารับการตรวจต้องงดใส่คอนแทคเลนส์ก่อนที่จะมาตรวจ ดังนี้

- คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม (Soft Lens) ควรงดใส่คอนแทคเลนส์อย่างน้อย 3-7 วันก่อนตรวจ

- คอนแทคเลนส์ชนิดแข็ง (Hard Lens) หรือชนิดกึ่งแข็งกึ่งนิ่ม (Semi Hard Lens) ควรงดใส่คอนแทคเลนส์อย่างน้อย 14 วันก่อนตรวจ

2. ไม่ควรขับรถเอง เนื่องจากหนึ่งในขั้นตอนการตรวจประเมินสภาพตาเพื่อผ่าตัดแก้ไขสายตา มีการหยอดยาขยายม่านตาทำให้คนไข้มองเห็นไม่ชัดเจน ตาสู้แสงจ้าไม่ได้ อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะได้ในช่วง 2-4 ชม.แรก ควรมีญาติหรือเพื่อนมารับกลับ หากไม่มีควรนั่งรถแท๊กซี่กลับบ้าน

3. การหยุดใช้ยาบางประเภท เช่น ยาแก้สิว Roaccutane, Acnotin หรือ Isotane ควรหยุดยาก่อนวันตรวจประเมินสภาพตาถ้าทำได้ และก่อนผ่าตัด อย่างน้อย 1 เดือนเต็ม

4. การใช้ยารักษาโรคประจำตัวอื่นๆ หากท่านมีการใช้ยารักษาโรคประจำตัวอื่นๆ ใดอยู่ กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบในวันตรวจ

5. สุภาพสตรีต้องไม่อยู่ระหว่างการตั้งครรภ์ หากคลอดบุตรแล้วควรมีประจำเดือนมาปกติอย่างน้อย 2 ครั้งติดต่อกัน โดยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

6. เวลาที่ใช้ในการตรวจประเมินสภาพตาโดยละเอียด ใช้เวลาประมาณ 2-3 ชั่วโมง

7. งดแต่งหน้า บริเวณรอบดวงตา สามารถทาครีมบำรุงได้

8. อาบน้ำสระผมมาให้เรียบร้อย หลังทำงดล้างหน้า 7 วัน

9. วางแผนลางาน ในกรณีที่ได้ทำการผ่าตัดอย่างน้อย 1 วัน หลังผ่าตัด

10. กรุณานำผลตรวจ ATK มาแสดงแก่เจ้าหน้าที่วันที่เข้ารับการตรวจ (หากมีความเสี่ยงสัมผัสกับผู้ติดเชื้อไวรัส Covid-19)

Q & A คำถามที่พบบ่อย

• ค่าสายตาสั้นเอียงเท่าไหร่ถึงทำเลสิคได้ ?

ตามมาตรฐานที่ FDA ไทยแนะนำคือ สั้นเอียง รวมกันไม่เกิน 1200 แต่แนะนำให้เข้ามาตรวจ เพื่อดูความหนาและความโค้งของกระจกตาด้วย และยาวแต่กำเนิดไม่ควรเกิน 600

• หากตาเป็นต้อสามารถทำเลสิคได้ไหม ?

ถ้าเป็นต้อกระจกไม่แนะนำให้ทำเลสิค แนะนำให้ไปทำการรักษาต้อกระจก ถ้าเป็นต้อเนื้อต้องดูว่ารบกวนบริเวณที่จะทำเลสิคไหม ต้อลมไม่มีผลต่อการทำเลสิค

• สอบนักบินทำเลสิคได้ไหม ทำแบบไหนดี ? สอบนักเรียนนายร้อย ทำเลสิคแบบไหนดี ? สอบนายสิบตำรวจ ทำเลสิคแบบไหนดี ?

ให้สอบถามที่ต้นสังกัดว่าอนุญาตให้ผ่าตัดวิธีใด / โดยทั่วไปจะเป็นแบบ PRK เนื่องจากไม่มีการเปิดฝากระจกตา แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าหน่วยงานที่สังกัดอนุญาตวิธีใด

• ตั้งครรภ์/ให้นมบุตร ทำเลสิคได้ไหม ?

ยังไม่แนะนำให้ทำ เนื่องจากฮอร์โมนมีผลต่อค่าสายตา หากประจำเดือนยังไม่มาค่าสายตาก็จะยังไม่คงที่ ดังนั้นค่าสายตาที่ตรวจวัดจึงไม่แม่นยำ หากวางแผนตั้งครรภ์ต้องหลังผ่าตัดอย่างน้อย 3 เดือน และสตรีหลังคลอดบุตร หรือยังอยู่ในช่วงให้นมบุตรอยู่ ต้องรอให้รอบเดือนมาอย่างน้อย 2 เดือนติดต่อกันก่อน จึงจะเข้ารับการรักษาได้

• ภาวะสุขภาพใดบ้างไม่เหมาะสม กับการทำเลสิค ?

โรคทางร่างกายที่มีผลต่อการหายของแผล เช่น โรค SLE, โรค Sjogren's syndrome, โรคสะเก็ดเงิน, โรคภูมิคุ้มกันเกินอื่น ๆ รวมทั้งเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี และโรคของกระจกตา เช่น โรคกระจกตาย้วย, ตาแห้งอย่างรุนแรง และโรคตาอย่างอื่น เช่น จอประสาทตาเสื่อม

---